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创建群众满意医院

创建“群众满意医院” 医院感染任重道远

创建群众满意医院,提高医疗服务水平是核心。治好病、花钱少是老百姓衡量医疗质量优劣的一杆秤。从医院管理角度来说具体体现在降低患者住院费用、减少住院时间、降低死亡率、降低医院感染率等指标上。

国内医院感染经济损失研究表明,中国内地医院院内感染发生率约为5%,每例院内感染患者平均住院时间延长14天,花费增加6542元人民币,全国每年因医院感染造成的直接损失超过150亿元人民币。由此可以看出,医院感染率每降低一个百分点,都将减少患者住院费用和住院时间,并且可以增加床位周转率。医院感染直接影响到诊疗技术的发展,任何一项诊疗技术的应用,都面临着医院感染问题。心脏外科、颅脑外科、器官移植等治疗技术面临的最大问题是感染。有研究显示,医院感染会额外增加4-33%的死亡率,病死率最高的是医院内肺炎。泌尿道感染,导管相关性血流感染,呼吸机肺炎病死率分别是5%、25%、35%。

正确合理使用抗菌药物既可以降低医院感染发生率又可以遏制医疗费用的过快增长。90%的医院感染菌株是非条件致病菌,由于大量广谱抗菌药物的使用导致菌群失调。抗菌药物不合理使用,一方面增加了药品的不良反应和药源性疾病的发生率,另一方面造成了细菌的耐药性不断增长,致使一些有效的抗菌药物不断减效甚至失效,不仅影响了疾病的治疗效果,而且加重了患者的经济负担,客观上助长了医疗费用的不合理上涨。根据2010年我院现患率调查资料显示,全院抗菌药物使用率65.4%,与相关规定要求在50%以下仍有一定距离。

手卫生是控制医院感染最简单、最有效、最经济的预防措施。据有关报道,提高手卫生依从性可降低30%以上的通过手传播的医院感染,合理使用抗菌药物可减少30-40%的医院感染。因此,降低医院感染率,只有提高医务人员的感控意识,严格遵从手卫生,合理使用抗菌药物,临床与行政后勤各科室共同努力,才能最终实现医院提出的2011年力争将患者平均住院日从11.2天缩短到10天,药品收入从38.6%下降到35%的目标!(江云兰)

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