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神经外科独立完成多例动脉瘤介入手术
    近期,安庆一院神经外科独立完成两例复杂前交通动脉瘤介入栓塞治疗。目前安庆一院尚属在安庆市能独立开展此项手术的首家医院,这也标志着安庆一院神经外科在动脉瘤介入手术的开展取得了突飞猛进的发展。
    两例患者均为颅内动脉瘤破裂出血,由外院急诊转入,一例为烟雾病合并多发颅内动脉瘤(分别为前交通动脉瘤及左后交通动脉瘤);另一例为重症前交通动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者,入院时患者已出现昏迷、气管插管。 术前神经外科吴高远主任对两位患者的基础状态、破裂动脉瘤的形态及与周围血管的关系进行了充分的评估,认真仔细分析病情,并和家属谈话,根据头颅CT及相关血管造影检查,确定多发颅内动脉瘤患者破裂责任动脉瘤为前交通动脉瘤。决定对此两位患者均行前交通动脉瘤介入栓塞治疗。
    在吴主任指导,麻醉科和导管室保驾护航下,潘捷医师对两名患者进行了颅内动脉瘤栓塞手术治疗,手术顺利,两位患者前交通动脉瘤均得到满意栓塞。术后1周烟雾病合并多发颅内动脉瘤患者出院,恢复状态良好,择期行左后交通动脉瘤手术治疗。重症蛛网膜下腔出血患者手术治疗后,进行腰大池引流等积极相关处理,现已意识转清楚,生命体征平稳,正处于神经功能康复锻炼中。
    前交通动脉瘤的发生率占颅内囊性动脉瘤的31%-37%,因前交通复合体复杂的解剖学和血液动力学的特点,使前交通动脉瘤成为前循环动脉瘤中最难处理的动脉瘤,并发症发生率、致残率和病死率较高。血管内栓塞治疗因其微创、并发症低等优点逐渐被大多数医生和患者接受,已成为颅内动脉瘤治疗的主要手段之一。
    安庆一院神经外科在颅内动脉瘤介入栓塞手术及围手术期处理方面已积累了丰富的经验,在该技术领域处于市内领先水平,取得了良好的社会效应。近年来,在院领导的支持下,独立开展多例动脉瘤介入手术,以其效果显著、创伤小、恢复快,深受患者的信任与好评。      (神经外科  潘捷)
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